إدارة المطالبات في التأمين الصحي
مقدمة:-
تغطي هذه الدورة التدريبية ” إدارة المطالبات في التأمين الصحي ” المصممة من شركة Discovery Tools آليات تسوية وإدارة مطالبات التأمين الصحى الجماعي والفردي بما في ذلك الإجراءات والاعتبارات القانونية والرقابية. وسوف يتمكن المشاركين من تطبيق هذه الآليات والاعتبارات في تسوية وادارة المطالبات الخاصة ببرامج التأمين الصحي المختلفة.
اهداف الدورة التدريبية:-
يتوقع في نهاية الدورة التدريبية أن يكون المشاركون قادرين على :
- توفير المعرفة وفهم عملية معالجة مطالبات التأمين الصحى بما في ذلك الإخطار والتقييم والتسوية والعوامل المالية المرتبطة بها، والتحقيق في المطالبات وخفض النفقات
- التعرف على هيكل مزايا التأمين الطبي الخاص.
- كيفية سداد المطالبات.
- التعرف على إدارة الرعاية الصحية
- توضيح مفهوم وعمل الموافقة المسبقة لمطالبات التأمين الطبى الخاص.
- شرح استخدام نظم وإجراءات تسوية مطالبات EDI.
- توضيح مبادئ التعامل مع الحالات الحرجه.
- مناقشة مبادئ وممارسة إدارة الرعاية داخل صناعة التأمين الطبى الخاص.
- شرح كيفية استخدام وثائق تغطية النفقات الطبية الكبرى ووثائق الدفع النقدي للعلاج الجراحى.
- شرح برامج التأمين الطبي الخاص المختلفة.
شهادة معتمدة دولية من 
للاطلاع على الخطة التدريبية يرجى الضغط هنا
تعقد هذه الدورة التدريبية في ( اسطنبول / شرم الشيخ / ماليزيا / دبي / القاهرة / الإسكندرية / لندن / النمسا / امستردام )
للتسجيل والحصول على مزيد من المعلومات بشأن محتوى الدورة التدريبية يرجى التواصل معنا
